老李最近总在琢磨降压药的事。五十八岁的他患高血压已经十年有余,每天按时服药,血压一直控制得不错。但上周同学聚会上,几个老朋友的话让他心里直打鼓。
老赵说降压药吃久了会伤肝伤肾,现在他都是隔三差五才吃一片。最让老李动摇的是老钱,这位退休教师引经据典,说什么"是药三分毒",长期服药会产生依赖。
回家路上,老李摸着口袋里的小药盒,越想越觉得朋友们说得在理。更何况现在已经稳定了,为啥不停一停?
接下来的日子,老李开始"灵活用药",头晕了就吃一片,感觉良好就停药。
直到那个早晨,老李在公园打太极时突然天旋地转。他想扶住旁边的石凳,却发现右手不听使唤。眼前一阵阵发黑,耳边嗡嗡作响,冷汗瞬间湿透了背心。
救护车的鸣笛声中,老李模模糊糊地想着,也许老朋友们都错了。

一、降压药,“一吃上就是一辈子”吗?
很多高血压患者有和老李一样的顾虑,担心长期用药给健康带来负面影响,甚至擅自停药。
这个做法非常的错误,吃降压药的目的是将血压维持在稳定范围内,避免高血压身体带来持续性伤害,减少心梗、脑梗以及肾损伤等并发症的发生率。
北京大学人民医院心血管内科主任医师刘健表示,绝大部分的高血压患者都需要终生服用降压药,这对预防心脑血管事件的发生非常重要,可显著延长患者的健康寿命。

一提到长期用药,大家最为担心的莫过于“是药三分毒”,害怕长期用药影响肾脏健康。中国医师协会内分泌代谢科分会会长母义明表示,任何药物在经过上市前都会进行有效性、安全性的临床研究,到目前为止大部分降压药都对肝脏、肾脏没有特别的伤害作用。
从某种程度上来说,降压药还是肾脏的“保护伞”。肾脏在体内负责过滤排出血液内的多余杂质、废物,长期高血压会导致肾脏的滤过功能受到破坏,逐渐引起肾脏衰竭。而降压药可降低血压,避免长期高压给肾脏带来刺激,可延缓肾脏的损伤速度。

二、长期吃降压药的人,建议少碰这4种食物
对于需要长期服药的患者来说,日常的饮食一定要多加注意,这几种食物最好别吃。
1、西柚
西柚内的呋喃香豆素成分进入体内会抑制CYP3A4酶的活性,从而让降压药代谢速度变慢,影响正常的降压效果。
2、豆腐乳
豆腐乳这类腌制食物内的亚硝酸盐浓度含量较高,而大量的盐分摄入会导致血压水平上升,不利于血压控制。

3、牛奶
牛奶可能会与降压药结合产生钙质降低反应,影响身体对优质蛋白质的吸收,进而转化成大量油脂沉积在血管表面,会影响体内的耐药机制平衡性。
4、含酒精饮品
酒精会激活肾素-血管紧张素系统,抵消部分降压药的作用,且酒精与利尿剂会产生协同作用让身体脱水。

三、降压药天天吃,要注意补充这3大营养
高血压患者长期服药的同时,要注意关注身体的各项指标,这几种营养一定要注意补充。
1、钾
钾是身体必需的电解质营养之一,可维持神经肌肉正常功能、心率正常波动等,还对血压调节有重要意义。充足的钾元素摄入,可促进肾脏排出多余的钠、水分,让血压下降。
同时,钾元素可直接作用于血管平滑肌细胞,促进血管舒张,让血管外周阻力下降,起到降压的作用。

2、叶酸
叶酸是一种重要的水溶性维生素,一旦缺乏会导致同型半胱氨酸水平上升,而高血压+同型半胱氨酸水平上升会让动脉硬化的进程显著加快,容易导致脑卒中发生。通过补充叶酸,可让同型半胱氨酸水平下降,减少高血压患者发生卒中的几率。
3、维生素D
老年高血压患者很容易出现维生素D缺乏,与自身消化功能下降、活动量减少等因素相关。而维生素D在血压调节过程中有重要的意义,通过补充维生素D,可让血压调节系统功能变好,起到很好的降压作用。

高血压是现在十分常见的慢性疾病,患者通过规律服药配合生活调理,很有希望可以获得与常人无异的寿命。切不可听信谣言而盲目停药,等到身体出现问题再后悔可就来不及了。
参考资料:
[1] 《降压药,“一吃上就要吃一辈子”吗?》.中国医学论坛报今日循环.2025-03-05
[2] 《提醒:服用降压药的人,尽量少碰这4种食物!这种运动降血压效果最好》.家庭医生在线.2025-04-01
[3] 《高血压患者,要注意补充这3种营养,有助调节血压,降低心梗脑梗风险》.科普谈健.2025-05-18